| |
| YFIRLÝSING UM RÁÐSTÖFUN SÉRÞARFALÁNS | |  | | Borgartúni 21 105 Reykjavík Sími: 569 6900 800 6969 Fax: 569 6800 www.ils.is |
| Vottar að réttri undirritun, dagsetningu og fjárræði aðila: |
__________________________________________________________
Nafn og kennitala
__________________________________________________________
Nafn og kennitala
|
|